基于熵权TOPSIS法和秩和比法的DRG医疗服务绩效评价
摘要:
目的:基于熵权TOPSIS和秩和比法对某市疾病诊断相关分组(DRG)支付试点公立医院进行医疗服务绩效评价,为DRG试点改革和公立医院高质量发展提供决策依据。方法:资料来源于2019—2020年某市21家DRG试点医院出院患者病案首页信息,提取病例组合指数(CMI)、DRG组数、时间消耗指数、费用消耗指数和低风险死亡率数据作为医院绩效评价指标。采用熵权TOPSIS法及秩和比法对2019年和2020年试点医院医疗服务进行绩效评价。结果:21家DRG试点医院CMI值和DRG组数中位数分别由2019年的0.81和353增加至2020年的0.86和369,时间消耗指数由0.98降至0.92。熵权TOPSIS法与秩和比法对2019—2020年医院绩效评价结果的一致性和相关性较好(
P<0.05)。试点医院2020年绩效评价排序整体高于2019年,三级医院高于二级医院,综合医院高于妇幼保健院。
结论:DRG付费改革促进了区域医疗服务提质增效。
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作者:
梁小慧,史志明,刘伟,王玉红,吕超飞
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刊名:
中华医院管理杂志
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年期:
2022.11